浙江省2013年7月自考10121临床医学概论试题

 
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。
1．下列哪项是外源性致热源
A.无菌性坏死组织                                                B.IL-1
C.IL-6                                                                  D.干扰素
2．大叶性肺炎常表现为哪种热型
A.稽留热                                                              B.弛张热
C.间歇热                                                              D.波状热
3．下列哪种属于大量咯血
A.每日咯血量100～200ml                           B.每日咯血量200～300ml
C.每日咯血量300～400ml                           D.每日咯血量＞500ml或一次咯血100～500ml
4．意识完全丧失，对任何刺激无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，属于
A.昏睡                                                                 B.浅昏迷 
C.中度昏迷                                                          D.深昏迷
5．本次就诊前的诊治经过属于病史中的哪一部分
A.既往史                                                              B.系统回顾
C.现病史                                                              D.个人史
6．柯兴氏综合征患者常出现
A.贫血面容                                                          B.粘液水肿面容
C.满月面容                                                          D.急性面容
7．不能自己随意调整体位及移动肢体位置，称为
A.自动体位                                                          B.被动体位    
C.强迫体位                                                          D.主动体位
8．胃癌发生淋巴结转移，常转移至
A.颈部淋巴结                                                       B.右锁骨上淋巴结
C.腋下淋巴结                                                       D.左锁骨上淋巴结
9．眼底检查时，视网膜血管正常表现为
A.动、静脉直径比为1∶2                                    B.动、静脉直径比为2∶3
C.动、静脉直径比为3∶2                                     D.动、静脉直径比为2∶1
10．扁桃体肿大超过咽腭弓但未超过正中线，为几度肿大
A.Ⅰ度肿大                                                          B.Ⅱ度肿大    
C.Ⅲ度肿大                                                          D.Ⅳ度肿大
11．大量胸腔积液时，气管可偏向
A.患侧                                                                 B.健侧
C.居中                                                                 D.不一定
12．下列哪项符合生理性黄疸的特点
A.黄疸出现时间常在出生后24小时内                  B.黄疸出现时间常在出生后2-3天
C.每日血清胆红素升高＞85μmol/L                      D.足月儿黄疸持续时间可以＞2周
13．关于无菌术的概念，下列哪项是错误的
A.无菌术是临床医学的一个基本操作规范            
B.无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
C.无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度   
D.消毒是指杀灭一切活的微生物
 
 
14．临床上酸碱平衡失调中最常见的是
A.呼吸性酸中毒                                                   B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒                                                   D.代谢性碱中毒
15．O型血中存在下列凝集素
A.抗A                                                                 B.抗B
C.无                                                                     D.抗A和抗B
16．最常使用的输血途径
A.桡动脉输血                                                       B.静脉输血
C.股动脉输血                                                       D.肱动脉输血
17．清洁伤口是指
A.无菌手术的伤口                                                B.表面进行消毒后的伤口
C.皮肤没有破损的伤口                                         D.损伤时间在半小时以内的伤口
18．疝内容物突然不能回纳，发生疼痛等一系列症状者，称为
A.难复性疝                                                          B.嵌顿性疝    
C.可复性疝                                                          D.绞窄性疝
19．骨折的晚期并发症有
A.休克                                                                 B.内脏损伤    
C.骨筋膜室综合征                                                D.关节僵硬
20．肺炎可由多种病因引起，最常见的是
A.感染                                                                 B.过敏
C.免疫损伤                                                          D.理化因素
二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。
21.下列哪些是病理反射征
A.Brudzinski征                                                     B.Kernig征
C.Babinski征                                                        D.Oppenheim征
E.Hoffmann征
 
 
22.下列哪些属于神经系统复合感觉检查
A.运动觉                                                              B.定位觉
C.震动觉                                                              D.形体觉
E.位置觉
23.关于肿瘤的生长方式，以下说法哪些是正确的
A.外生性生长只见于良性肿瘤                             
B.恶性肿瘤的生长方式有外生性生长、膨胀性生长及浸润性生长三种
C.良性肿瘤的生长方式是外生性生长及膨胀性生长      
D.良性肿瘤也可以浸润性生长
E.恶性肿瘤常以浸润性生长为主
24.肺炎球菌肺炎可出现下列哪些临床表现
A.寒战高热                                                          B.胸痛
C.呼吸困难                                                          D.咳嗽咳痰
E.全身肌肉酸痛
25.支气管哮喘发病机制与以下哪些因素相关
A.变态反应                                                          B.气道炎证
C.气道高反应性                                                   D.吸烟
E.神经机制
三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）
判断下列各题，在答题纸相应位置正确的涂“A”，错误的涂“B”。
26.呼气性呼吸困难的主要病因为广泛小气道狭窄或阻塞，主要见于支气管哮喘等。
27.溶血性黄疸尿胆原常增高，尿胆红素阴性。
28.正常生理情况下，第四心音S4不应闻及，若出现为病理性。
29.子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移，晚期有血行转移。
30.非溶血性发热反应是最常见的一种输血反应。
31.良性肿瘤不会发生转移，所以是手术禁忌症。
32.全身麻醉适用于任何人群，唯一缺点是需要专业麻醉师和呼吸机。
33.通气/血流（V/Q）比例失调通常导致缺氧，而无CO₂潴留。
34.肺结核的化疗原则是早期、足量、有效、个体化。
35.所有早期肺癌都应首选手术治疗。
 
四、填空题（本大题共5小题，每小题1分，共5分）
36.正常呼吸音有支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、______。
37.卵巢具有两种主要功能：一为生殖功能；另一为______。
38.佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏症，主要是缺乏______。
39.典型的腹外疝由疝门、______、疝内容物和疝被盖四部分组成。
40.根据红细胞形态特点，可将贫血分为：大细胞性贫血、正常细胞性贫血及______三类。
五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
41.间歇热
42.原发性闭经
43.新生儿期
44.张力性气胸
45.缺铁性贫血
六、简答题（本大题共5小题，每小题4-8分，共30分）
46.临床上黄疸依据病因不同可分为哪四类？黄疸的常见伴随症状有哪些？（本小题6分）
47.简述外科感染的治疗原则。（本小题8分）
48.简述急性化脓性阑尾炎的典型临床表现。（本小题6分）
49.简述肺源性心脏病有哪些常用辅助检查有助于诊断？（本小题4分）
50.简述支气管哮喘重度及危重哮喘的处理原则。（本小题6分）
七、案例题（本大题共10分）
51.男性38岁，间歇性上腹疼痛5年，疼痛多为餐后，近2个月症状加剧，常有呕吐，量大，为宿食，胃镜检查示：幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡。
请回答下列提问：
①该患者的初步诊断是什么？（本小题1分）
②该患者的治疗措施有哪些？（本小题5分）
③简述胃溃疡的可能并发症。(本小题4分）

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浙江省2013年7月自考10121临床医学概论试题