浙江省2013年7月自考03026药理学（二）试题

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。
1.下列哪个参数可反映药物的安全性
A．治疗指数                                                 B.最小中毒量
C.LD₅₀                                                          D.ED₅₀
2.弱碱性药物在碱性尿液中
A．解离多，再吸收多，排泄慢                     B.解离多，再吸收少，排泄快
C.解离少，再吸收多，排泄慢                       D.解离少，再吸收少，排泄快
3.药物不良反应产生的药理学基础是
A．用药剂量过大                                          B.机体的敏感性过高
C.用药时间过长                                            D.药物作用的选择性低
4.药物的首关消除可能发生于
A．舌下给药后                                             B.静脉注射后
C.皮下注射给药后                                         D.口服给药后
5.药物的副作用是指
A．用药量过大引起的不良反应                     B.治疗量时出现的与治疗目的无关的作用
C.治疗量时出现的变态反应                           D.药物对老年及儿童的有害作用
6.肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转?
A．M受体阻断药                                         B.N受体阻断药
C.β受体阻断药                                            D.α受体阻断药
7.苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者没有的药理作用是
A．镇静、催眠                                             B.抗焦虑
C.麻醉作用                                                   D.抗惊厥
8.硫喷妥钠作用时间短是因为
A．诱导肝药酶，加速自身代谢                     B.经呼吸道迅速排出
C.在血浆中迅速水解                                     D.在体内重新分布
9.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括下列哪一项?
A．体位性低血压                                          B.急性肌张力障碍
C.静坐不能                                                   D.帕金森氏综合征
10.乙酰水杨酸的不良反应不包括
A．胃肠反应                                                 B.粒细胞减少
C.水杨酸反应                                                D.凝血障碍
11.用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是
A．奎尼丁                                                    B.苯妥英钠
C.维拉帕米                                                   D.利多卡因
12.强心苷降低房颤患者的心室率原因是
A．降低心室肌自律性                                   B.降低心房自律性
C.增加房室结传导                                         D.抑制房室结传导
13.下列关于用铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中，哪一项是错误的?
A．常与维生素C合用，促进铁的吸收          B.高磷高钙食物可促进吸收
C.不宜与四环素类药物同服                           D.胃酸缺乏时吸收减少
14.下面哪一项不是香豆素类药物抗凝作用的特点?
A．口服有效                                                 B.起效慢
C.作用持久                                                   D.体内，体外均有抗凝作用
15.硝苯地平治疗高血压的特点之一是
A．降压的同时可减慢心率                            B.降压的同时可反射性加快心率
C.降压的同时伴有心输出量减少                    D.可明显减少血浆肾素浓度
16.某人嗜酒如命，在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，请问他最好应服用哪类药
A．血管紧张素转换酶抑制剂                        B.神经节阻断药
C.中枢性降压药                                            D.钙拮抗剂
17.硝酸甘油、β受体阻断药和钙拮抗剂治疗心绞痛的共同作用是
A．抑制心肌收缩力                                      B.延长射血时间
C.减慢心率                                                   D.降低心肌耗氧量
18.呋塞米没有以下哪一项作用?
A．降低血浆尿酸浓度
B.利尿作用强而迅速
C.对急性肺水肿病人有效
D.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收
19.糖皮质激素的不良反应不包括
A．类肾上腺皮质功能亢进综合征                 B.诱发或加重感染
C.诱发或加重支气管哮喘                              D.诱发或加重溃疡病
20.氨基苷类抗生素的主要毒性有
A．软骨损坏                                                 B.在泌尿道形成结晶
C.耳鸣、耳聋                                                D.骨髓抑制
二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。
21.氯丙嗪对中枢神经系统的作用有
A．镇静、催眠                                             B.抗精神病作用
C.镇吐作用                                                   D.降温作用
E.加强中枢抑制药作用
22.应用β受体阻断药应注意
A．久用不可突然停药                                   B.高血压患者禁用
C.心脏传导阻滞者禁用                                  D.支气管哮喘者禁用
E.心绞痛患者禁用
23.具有保钾作用的利尿药有
A．呋塞米                                                    B.依他尼酸
C.螺内酯                                                       D.氢氯噻嗪
E.氨苯蝶啶
24.糖皮质激素可用于
A．暴发型流行性脑膜炎                               B.中毒性菌痢
C.胸膜炎                                                       D.角膜炎
E.风湿热
25.喹诺酮类抗菌药物的特点包括
A．抗菌谱广                                                 B.杀菌剂
C.结构与PABA相似                                     D.可能损伤儿童软骨组织
E.抗菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成

三、填空题(本大题共10小题，每空1分，共20分)
26.血浆药物浓度下降一半所需的时间称为______，常以______符号表示。
27.毛果芸香碱对眼的作用有缩瞳、______、______等。
28.阿托品的临床应用包括______、______、眼科、抗心律失常、抗休克、解救有机磷酸酯类中毒等。
29.新斯的明对胃肠道和膀胱______的作用较强，对______的作用最强。
30.酚妥拉明可阻断血管平滑肌的______受体，因此可治疗______疾病。
31.Ia类抗心律失常药的代表药是______，III类抗心律失常药的代表药是______。
32.高血压伴糖尿病的患者或痛风者不宜选用______，高血压伴支气管哮喘的患者不宜选用______。
33.卡托普利抗高血压作用机制是抑制______，使______形成减少和缓激肽分解减少。
34.平喘药按其结构和作用环节主要有：______，______，肾上腺皮质激素，过敏介质释放阻滞药。
35.胰岛素的不良反应有______，______，耐受性等。
四、名词解释(本大题共4小题，每小题2分，共8分)
36.第一关卡效应
37.药酶诱导剂
38.生物利用度
39.抗菌活性
五、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)
40.比较吗啡与阿司匹林镇痛作用的不同点。
41.简述肾上腺素受体激动药的主要类型及代表药物。
42.简述强心甙中毒后产生的毒性反应。
43.简述青霉素G的抗菌谱。
44.抗菌药物通过哪几种方式发挥其抗菌作用？举例说明。
六、论述题（本大题12分）
45.请论述有机磷酸酯类中毒的原理、表现及急性中毒的解救。

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